CHIRURGIE HYBRIDE

La chirurgie hybride associe, au cours d’un même temps opératoire, une technique chirurgicale classique (ouverte) et une procédure endovasculaire (mini-invasive). Elle est indiquée pour traiter certaines pathologies complexes, notamment de l’aorte thoracique ou abdominale.

La chirurgie hybride est utilisée pour des anévrismes complexes de l’aorte, des dissections aortiques, ou des lésions multisegmentaires nécessitant une revascularisation à plusieurs niveaux. Elle permet de traiter en une seule intervention ce qui nécessiterait autrement plusieurs opérations.

L’approche hybride permet de limiter les traumatismes chirurgicaux, de raccourcir le temps opératoire, et de réduire les risques liés à plusieurs interventions séparées. Elle offre une prise en charge sur mesure, adaptée à l’anatomie et à l’état général du patient.

La chirurgie hybride se déroule en salle dite « hybride », équipée à la fois pour la chirurgie conventionnelle et pour l’imagerie de haute précision. Les chirurgiens peuvent ainsi combiner une ouverture ciblée avec la pose d’endoprothèses sous contrôle radiologique.

Ce type d’intervention est mené en collaboration étroite entre chirurgiens cardiaques et chirurgiens vasculaires. À la Clinique Saint-Augustin, ces chirurgies à 4 mains permettent de combiner les expertises au bénéfice du patient, en particulier dans les cas complexes.

La chirurgie hybride est indiquée notamment dans : – les anévrismes étendus de l’aorte thoraco-abdominale, – les dissections aortiques, – certaines lésions artérielles périphériques, – les sténoses multiples, – ou des revascularisations après échec de techniques isolées.

Une salle hybride est un bloc opératoire de dernière génération, combinant un environnement chirurgical stérile à un plateau d’imagerie de haute précision. Elle permet de réaliser des gestes de radiologie interventionnelle en même temps que des actes chirurgicaux.

La chirurgie mini-invasive limite l’ouverture chirurgicale, mais reste souvent un geste unique (soit ouvert, soit endovasculaire). La chirurgie hybride combine volontairement les deux techniques, parfois dans des zones différentes, pour optimiser les résultats.

Au contraire, elle permet souvent de réduire les risques en évitant des chirurgies plus lourdes ou répétées. Elle nécessite toutefois une expertise pointue et une coordination parfaite entre les équipes pour garantir sécurité et efficacité.

Le suivi dépend du type de pathologie traitée, mais associe généralement une surveillance clinique, des examens d’imagerie (scanner ou IRM), et un suivi médical multidisciplinaire. L’objectif est d’assurer la stabilité des réparations dans le temps.